19. 6. 2019 Pozor na starší antiretrovirotika

Starší antiretrovirotika mohou způsobit nevratné změny v redistribuci podkožního tuku a mohou zhoršovat riziko kardiovaskulárních onemocnění.

Vyplývá to z dánské studie zveřejněné 15. března. Jedná se o pacienty, kteří užívali thymidin a/nebo didanosin. Průměrně byla expoziční doba (doba po kterou byli HIV pozitivní vystaveni působení léků) 6,6 let a průměrná doba od přerušení užívání byla 9,4 let. Tyto látky mohou přetrvávat v těle a zároveň zvyšovat kardiovaskulární rizika a zhoršovat distribuci tuků v těle. Konkrétně je stále pozorováno přerozdělování tukové tkáně u lidí s HIV, kteří kdysi tyto léky užívali, i když tuto léčbu před mnoha lety ukončili. Kromě toho mají tito jedinci nadměrné riziko hypertenze, vysoké hladiny celkového cholesterolu a nízký HDL (dobrý cholesterol), a to i roky po ukončení léčby. Toto je pravděpodobně důsledkem nahromadění viscelární tukové tkáně. Oba typy starších léků způsobují ztrátu tuku z podkoží a naopak nahromadění tuku kolem orgánů. Tento jev je obecně označován jako ‚přerozdělování´ tuku z některých částí těla do ostatních, například z končetin a hýždí do břicha, což zažilo a stále zažívá mnoho HIV pozitivních pacientů. Výsledky studie naznačují, že vedlejší účinky těchto léků na tělesný tuk jsou nejen dlouhotrvající, ale nezvratné. Někteří HIV pozitivní lidé tedy mohou potřebovat intenzivnější kardiovaskulární preventivní intervenci.

Přeložila Alena, upravil Jirka
Zdroj: http://www.eatg.org/news/the-impact-of-older-antiretrovirals-on-fat-redistribution-and-cardiovascular-risk-factors-may-be-irreversible/