On-line poradna

Dobry den, chtel bych se zeptat jestli jsou nejake specificke projevy HIV po cca 6 mesicich. Dekuji

Vážený pane doktore, Pacient HIV+ 10 let po celou dobu na léčbě, VN 0 a CD4 700 bez komplikací, a pacient taktéž HIV+ 10 let, poslední 2 roky na léčbě a VN 0 a CD4 taktéž 700, ale s tím rozdílem že pacient č.2. byl diagnostikován až v pokročilém stadiu AIDS (v době diagnozy VN 500 000 a CD4 80) a měl již řadu problémů, ale dnes má výsledky jako pacient č.1 a žádné problémy, budou mít tito dva stejnou, tedy stejně dobrou prognozu do budoucna? A pokud ne, tak proč, znamená snad již jednou prodělané stadium AIDS že imunita již nikdy nebude tak silná, byť dle výsledků je stejná jako by se nic nestalo? Děkuji za odpověď

Dobrý den pane doktore, chci se zeptat zda ještě berete nové pacienty do své péče, a pokud ano a chtěl bych přejít k Vám jak mám postupovat. Na Bulovce jsem Vaši ordinaci neviděl, takže se chci taky zeptat když je potřeba nějaké speciální vyšetření, kam pak pacienty posíláte, zda na Bulovku, pokud máte ordinaci v DS. Je možné vyžádat si od doc. Machaly všechny mé záznamy a přejít k Vám? Děkuji

Mám dotaz. Je to již rok od té doby, co jsem měla nechráněný pohlavní styk. Cca za měsíc si chci zajít na testy. Myslíte že v případě že bych byla HIV + jde po tom roce o pozdě zjištěnou HIV infekci nebo po roce to není pozdě a mám ještě sanci na dlouhý život? Celý rok jsem ve stresu, nevím co mám dělat. Děkuju.

Moc vam dekuji za odpovezeni mych dotazu moc ste mi pomohli.

Dobry den co se tyce HIV + kolik se lide prumerne dozivaji Vim ze reknete ze to zalezi na spolupraci pacienta ale me ted vazne z praxe zajima zda tedy nevadi ze se ptam ze vite o cloveku ktery je HIV+ uz treba 15 let nebo vice a stale je na tom zdravotne dobre Dalsi otazka pri dnesni pokrokem leku kolik pacient cca bere tak denne leku a jake maji pripadne nejhorsi ucinky Muze treba HIV + delat ridice MHD?? Myslim jako pracovat Ptam se protoze sem cetl ze nektere leky mohou ovlivnovat schoponost rizeni Znamena to ze treba HIV + nemuze byt jako ridic profesional ( kamionista, mhd ridic, pripadne taxi) Nebo nemuze mit papiry diky tomu ovlivnovani vubec?? Moc vam dekuji za me odpovedi

Dobrý den, chtěl bych se zeptat proč se u nás tahle kombinace pořád aktivně používá a předepisují ji i nově diagnostikovaným pacientům?? Vždyt Kaletra má řádu nežádoucích vedlejších účinků, způsobuje dost často zažívací a stravovací potíže atd, když je spousta jiných lepších možností? V Americe tahle kombinace se používá jen výjimečně když pacientovi skoro nezbývá jiné možnosti, má rezistenci skoro na všechny ostatní protivirové látky. To u nás doktoři nevědí že už není rok 2003?? Děkuji..

Vážený pane doktore, jaký je Váš názor na rozhovor s doc. Machalou zveřejněný v Instinktu (č.7). Zejména mne zajímá Váš názor na profylaxi. V zahraničí (zejména v USA a v západní Evropě) je to již regulérní prostředek v boji proti AIDS. Pan docent Machala v rozhovoru říká, že je proti a uvádí tři důvody - jednak finanční náklady, dále možnost, že by profylaxe mohla vést k rezistenci k viru a uvádí i svoji hypotézu, že by profylaxe vedla k "ještě nevázanějšímu chování". Povědomí o profylaxi je v ČR velmi nízké a vedoucí největšího AIDS je zásadně proti a svým postojem tuto cestu odmítá. Co si o tom myslíte? (A teď pomíjím finanční otázku.) Zároveň by mne zajímalo, které prostředky jsou pro profylaxi používány, a zda-li je vůbec možné se k nim v ČR dostat legální cestou (na předpis lékaře) a zaplatit si je z vlastních prostředků. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, mám dva dotazy. Jsem hiv+ něco přes tři měsíce, je mi 21 let, nedávno jsem začal užívat lék Stribild, můj lékař tvrdí že je dobrý a jeden z nejnovějších, ale chtěl bych znát názor i jiných odborníků, jestli je třeba možné najít i ještě nějaký lepší. A druhý dotaz, mám epilepsii už asi 6 let a chci se zeptat jestli hiv její stav může nějak zhoršit, jestli nemůže dojít k nějakým poruchám, třeba skleroza nebo demence, nevím... Děkuji za odpověď

Dobrý den, HIV diagnostikováno před rokem a půl. První testy CD4 50, VN 250000. V současnosti na léčbě (Truvada, Kaltera) CD4 kolem 500 a VN 0. Když mě diagnostikovali, měla jsem i zhoršující se vidění na jednom oku, bylo mi řečeno že je to CMV. Taky se mi hůře chodí protože mám zřejmě neuropatii a často mi věci padají z rukou, pamět nic moc ale to zřejmě bude i rekreačním užíváním marihuany. Nedávno jsem viděla film ,,Its my party" kde hlavní protagonista byl HIV+ a měl stejné obtíže jako já včetně CMV v oku, byl poslán na CT kde mu sdělili léze na mozku, něco čemu se říká PML a prognozu měl že během několika dní nebude vědět ani kdo je. Tak se chci zeptat proč mě nikdo neposlal na CT když mám zjevně také příznaky PML? Mám o toto vyšetření podle Vás zažádat? Vím že film je jen film, ale podle toho co jsem si vygůglila tak diagnoza PML se vyskytuje, s HIV přímo souvisí a příznaky sedí. Je možné, že jsem k tomu měla nakročeno ale tím že mi byla nasazena léčba se to včas potlačilo, a tím pádem dokud mi neselže léčba a dokud jí budu brát tak nehrozí že se ze mě stane zelenina? Děkuji moc za odpověď

Dobrý den, mám vážné obavy po 26 letech hiv poté, co do posudkové zprávy pro důchod mi infekcionista napsal "pokročilé hiv, v.s. hiv demence" Co znamená v.s.? Co znamená přesně termín hiv demence? Je to pro mne šok po mém nadšení z nových léků bez vedlejších účinků od cca 2010. Je možné, že diagnózu tzv. zveličil pro sociálku, abych o důchod nepřišel? Nebo jsou mé skutečné se zhoršující kognitivní funkce jako pojem o čase, paměť, které donedávna byly v pořádku, kdy jsem půl roku pracoval v Praze a měl další brigády, důsledkem CMV, které mi před několika lety našli? Léky jsem nebral asi půl roku, než jsem přešel na ty léky nové generace. Nejdřív mi dali Selzentry a posléze odebrali s tím, že jsem neprošel minitestem. V čem spočívá onen minitest? Nyní mám Truvadu a Edurant. Není i Truvada již překonána lepšími léky? Mám dojem, jakoby nás starší případy hodili přes palubu, neboť nám pouze distribuují léky, nikdy se neptají na snášenlivost a vedlejší účinky, nehledě k tomu, že v 46 letech už i zdravý podstupuje preventivní prohlídky, o kterou jsem musel sám požádat jinde. K tomu přidám mou zkušenost z roku 2000, kdy jsem se dohodl ústně s nejmenovanou doktorkou na lékových prázdninách, což po roce popřela, a do chorobopisu uvedla, že jsem nedisciplinovaný pacient. Děkuji za otevřenou odpovědˇ nikoli typu, že nelze posoudit, protože u lékařů se v Čechách odpovědi nedočkáte.

Dobrý den, pokládala jsem cca před týdnem soukromý dotaz, byl dlouhý a relativně složitý tak jsem volila formu soukromého dotazu abych tady nezabírala moc místa, ale vidím že ač pan doktor od té doby zde už odpovídal, já stále nemám odpověď na mailu. Přišlo mi po odeslání na mail potvrzení, ale jinak nic. Ne že by to tak spěchalo, jestli jsem v pořadí tak v pořádku a omlouvám se za spam. Ale už se mi jednou stalo že jsem dala soukromý dotaz a nikdy nedostala odpověď, tak se jen chci ujistit že se to někde nezaseklo na cestě. Byl to dlouhý dotaz ohledně PML, vážně se mi to nechce psát znova :(( Díky

Dobry den pane doktore, chci se jenom zeptat zda je bezne, ze lidi s HIV trpi na bolesti a otoky uzlin a take castymi zimnicema a nebo pocitem zimi bez uspechu se zahrat i nekolika vrstvama obleceni a perinou??? Dekuji za odpoved a pripadne radu co s tim.

Dekuji za odpoved a zajimal me vas nazor jestli by byla pri pritomnosti viru v tele uz odhalena po tech 70 dnech. Jinak moc dekuji.

Dobry den, nevim co s penezi, tak jsem si nechal udelat test na virovou naloz po cca skoro 70 dnech od rizika a vysla zatim negativne, i kdyz vim ze neslouzi k diagnostice, ale jak pravdepodobne je, ze by tu naloz v tuto dobu neodhalily???? Dekuji

Dobrý den pane doktore, mohl bych se zeptat, zda-li existuje nějaký zásadní důvod proč nemocnice na Bulovce při léčbě syfilis dlouhodobě hospitalizuje pacienty HIV. Zahraniční zdravotnická zařízení volí ambulantní léčbu nebo jednodenní hospitalizaci. Přístup Bulovky je značně represivní a vyvolává pouze strach, který vede k tomu, že se tomuto zařízení všichni snaží vyhnou a problém se tak rozhodně nevyřeší a pouze se prohloubí.

Dobry den radi zde na teto.poradne zkuseni.odbornici co tomu rozumi a vse co pisou je pravda?

Dobrý den, chci se zeptat, jaká je šance, že bych po dvou letech styku s nakaženou ženou nebyl sám nakažený? děkuju

Dobry den, byl jsem na vysetreni na imunologii a podle vysledku co jsem obdrzel mam pry imunitu ve velmi spatnem stavu ( dost necim oslabenou) a hlavne spatne i hodnoty, ktere ukazuji pry jak je organismus schopen odpovidat na ruzne infekce, viry , bakterie atd. A mimo jine mam i horsi odezvu organismu proti temto vnejisim podnetum ( slabou protilatkovou odpoved). Pan doktor si , ale nemysli, ze to mam od detstvi, ale ze se to u me postupne necim spustilo. A tak, kdyz jsem se mu zminil, ze jsem mel skoro pred 80 rizikovy styk a test na HIV mi vysel v teto dobe negativne, tak pry at se neraduji, protoze pry klidne ten vir muzu mit v tele a telo proste na nej nereaguje a nebo ne dostatecne rychle a tudiz mi doporucil navstivit specializovane pracoviste kde si mam nechat zkusit udelat test primo na zjisteni viru a nebo zkusit test na protilatky, ale az tak treba za pul roku a i tak bych pry mozna nemusel mit dostatek protilatek v krvi. A tak se vas chci zeptat jestli je toto vysetreni nejak nakladne jak casove ci financne a kde se da podstoupit a jak dlouho to trva nez jsou vysledky a jak jsou spolehlive??? Dekuji za odpoved pane doktore Prochazko.

Hezký den, podle mě o využití těchto antiretrovirotik se u nás málo ví, těžko říct jak o tom informovat lidi a mezi lidmi je tento přípravek asi málo známý i kvůli jeho ceně. O tomto přípravku jsem se dozvěděl až po několika dnech od rizik. pohl. styku na Vašich stránkách a na hlavní stránce taky není přímé upozornění na tento potenciální lék v prvních hodinách od možné nákazy. Pak mě zaráží jeho cena, to není možné aby cena byla do 5000 kč? Na to, že v některých zemích je zdarma tak 20 tisíc u nás je šílená pálka, ta částka by mě seděla kdyby se příznaky u člověka projevili během prvních pár hodin a člověk mohl tak usoudit jestli tuto částku bude ochotný dát ale takto to uhradí asi jen 1 procento, jestli vůbec, z možných nakažených a HIV se bude u nás šířit víc. Chtěl bych se zeptat jestli PEP je zatížen patentem a někdo na tom jen rýžuje nebo jestli cena opravdu odpovídá nákladům na výrobu? Děkuji za případný komentář.

Dobrý den, můžu si po zjištění nákazy syfilis (v ČR) sám vybrat svobodně zdravotnické zařízení na území států EU, kde podstoupím léčbu. Ve Vídni se léčbě syfilis i HIV věnuje ve své soukromé ordinaci pan Dr. Horst Schalk , který má k pacientům mimořádně příjemný vztah a léčí i zahraniční pacienty (www.schalkpichler.at). Děkuji za odpověď.

Někde jsem četl že lubrikační gely obsahují látku na kterou vir HIV nereaguje dobře a trochu se tak zase snižuje riziko přenosu HIV, je to pravda a případně jestli se to týká asi všech značek lubr. gelů? A samozřejmě neříkám že zabrání přenosu jen tedy že možná trochu zas sníží riziko přenosu, díky.

Dobrý den, rád bych se zeptal na postavení Hygienické stanice v systému státní správy. Jak by mělo probíhat jednání mezi občanem a tímto zařízením. Existuje nějaký formalizovaný postup. Dekuji za odpověď a za vaši práci, kterou pro HIV komunitu děláte.

PRŮLOM V BOJI S AIDS? IZRAELŠTÍ VĚDCI VĚŘÍ, ŽE NALEZLI LÉK NA SMRTÍCÍ NEMOC Myslíte že už našli něco co by mohlo skoncovat s HIV?

Dobrý den, vzhledem k událostem posledních dní si dovoluji požádat o sdělení ohledně příslušnosti hygienické stanice - pokud mé AIDS centrum (Bulovka) zjistí u mě pohlavní chorobu - hlásí ji automaticky pražské hygienické stanici, protože je v jejím obvodu, nebo ji hlásí hygienické stanici podle mého bydliště (abych věděl, zda mám do budoucna změnit AIDS centrum nebo bydliště nebo obojí - a nebo mi nezbývá nic jiného, než se léčit buď v zahraničí nebo si sehnat antibiotika na černém trhu, k čemuž uvedený postup doc. Machaly a hygieniků stejně povede :)). Děkuji

Dobrý den, lékař svými zcela nepodloženými, zavádějícími a skandálními mediálními výroky ( např. tn.cz 26.1.2016) vyvolal na sociálních sítích vůči HIV pozitivním lidem i vůči homosexuálům vlnu nenávisti. Lze nějakým způsobem jeho jednání napadnout. Mohla by se komunita HIV pozitivních a homosexuálů bránit? Děkuji za odpověď.

Dobrý den, k jednání lékaře ohledně vyvolávání jménem a příjmením uvádíte jako jeden z problémů prokázání, že k jednání ze strany pana docenta došlo. Pokud si pořídím obrazový, příp. zvukový záznam jednání pana docenta, aniž by o tom věděl, je nějaký problém s využitím takového prostředku jako důkazu kupř. v disciplinárním řízení? Jinak k problému výslechu ze strany hygieny - je mi jasné, že lékař musí nový případ nahlásit, ale není mi zřejmé, proč má hlásit předem termín, kdy přijdu na velké odběry, případně jsem objednán k lékaři, aby přesně věděli, kdy mě mohou odchytit. Vzhledem k tomu, že mají mé kontaktní údaje, přišlo by mi vhodnější, pokud mě chtějí vyslechnout, aby mě hygienická stanice sama vyzvala k dostavení se na hygienickou stanici (a nikoliv aby to probíhalo zcela nečekaně v ordinaci propůjčené přímo od HIV centra).

Dobrý den, když se člověk nechá testovat ve velmi pokročilém stádiu Hiv, tak je možné, že výsledek testu bude negativní, protože v těle již nebudou žádné protilátky?

Dobrý den, jaká je možnost, že by se chlap nenakazil od pozitivní ženy za dva roky sexu bez ochrany? Děkuju

Dobrý den, jsou v obdobi mezi hiv pizitivitou a přechodem nemoci v aids v těle stále zjistitelné protilátky . V případě, že ano, tak zda jsou stále zjistitelné při testech. Zda neexistuje mezidobí kdy v těle protilátky nejsou. Děkuji hezký den