On-line poradna
Kombinace onemocneni 20. 3. 2017
Uživatel: Matrix, Téma: Poradna pro HIV+ a léčba HIV/AIDS
Předně děkuji za trpělivost s vyřizováním dotazů. Ještě bych se chtěl zeptat bohužel jak už jsem psal partnera s kterým došlo k rizikovému styku neznám a tudíž nevím jeho diagnózu. Je nejspíš tedy potřeba se nechat vyšetřit na více pohlavně přenosných chorob. O Hiv jsem si přečetl ale mohl by mi někdo říci kdy je vhodný čas k testování na hep. C a podobně? Nikde jsem to ucelené nenašel. A dále v příspěvku od jiného uživatele píšete že žádná choroba nezkracuje bezpříznakové stadium. Ale jak je to např. S tou hepatitidou C? Ta průběh zhoršuje ne? Děkuji za odpověď
Odpověděl: MUDr. Ivo Procházka CSc., 20. 3. 2017
To rozpětí bezpříznakového stádia bez léčby je velmi široké, od 3 do 20 let, s tím, že průměr je 8-9 let. V průměru opravdu chronická infekce žloutenkou typu C může urychlit zhoršení imunity, podobně třeba i tuberkulóza, ale to se pohybujeme jen v teoretických číslech, která nemají význam pro praxi. Nejdůležitější faktor pro prognózu je, aby člověk byl řádně léčen (a to jak HIV, tak i dle výsledků HCV). Vyléčení žloutenky typu C ale nevyloučí případnou novou nákazu v budoucnu.
Nikde není jasně řečeno, za jak dlouho lze negativní výsledek na žloutenku HCV považovat za dostatečně spolehlivý.
Nicméně doporučujeme pravidelné vyšetření HIV pozitivních na žloutenku typu C (alespoň jednou za rok), pokud:
1) si injekčně aplikují drogy či ilegální anabolika
2) užívají některé drogy (kokain, pervitin) i neinjekčním způsobem - tedy šňupou je
3) sdílejí s jinými partnery erotické pomůcky nebo lubrikant při jejich užití, případně praktikují tzv. fisting
4) mají nechráněnou soulož (zejména anální) s několika jinými HIV pozitivními partnery
