On-line poradna
Svědění 27. 10. 2015
Uživatel: pan Uškrábal, Téma: Poradna pro HIV+ a léčba HIV/AIDS
Zdravím, jsem + cca. 3 roky. CD4 730 a Vl 2500, bez nasazených léků (zatím nechci, CD4 stoupá a nálož klesá). Poslední asi 4 měsíce mne trápí abnormální svědění na ramenou a pažích po celý den, které se se dostává do svého maxima pravidelně každé ráno mezi 3 a 6 hodinou raní, tedy v době, kdy mne i nejvíce trápí noční pocení. Dokáže mne to vytáhnout z postele na několik hodin a ničí mi to spánek/den. Vyzkoušel jsem antibakteriální mast i promašťovat pokožku, ale nic nepomáhá. Snad jen trochu chladivý gel, díky kterému mohu znovu po pár hodinách zase usnout. Svědění se nikam nešíří, pouze ramena a paže jen k zápěstí (čím níže, tím méně). Žádnou vyrážku nepozoruji, jen malé strupy od škrábání pokožky v polospánku. Rád bych se tedy zeptal, zda je to jeden z doprovodů HIV, stejně jako enormní noční pocení, a nebo jestli mám navštívit dermatologa (či psychiatra). Kromě nočního pocení a tohoto svědění mne absolutně nic netrápí a za hypochondra se opravdu nepovažuji. Společně s přáním příjemného dne také děkuji za Vaši odpověď.
Odpověděl: MUDr. Ivo Procházka CSc., 29. 10. 2015
Zatím zvolený postup (chladivý gel a promaštění) nebyl špatný. Pokud nepomáhá, tak bych asi vyhledal kožního lékaře. Může to souviset i s tím pocením, tedy pokud je horší, než jste byl zvyklý. To by také mělo mít nějakou příčinu. Může se jednat o nějaké (zatím skryté) onemocnění. Zvažte sám, jestli jste se nemohl nakazit syfilidou (to může být i při orálním sexu), kožař na to také bude myslet. Noční pocení také může provázet dlouhodobý stres, úzkostnou či depresivní poruchu, tak myslete i na to. A konečně jako poslední možnost bych nechal tu, kterou jste zmínil: nezávažné, ale přece jen obtěžující potíže u tzv. bezpříznakových HIV pozitivních. Pak by bylo asi dobře zvážit i to nasazení léčby (možná znáte nedávné doporučení Světové zdravotnické organizace, které říká, že se nasazení protivirové léčby odkládat nemá).
